新的电价限制了三级医院和私立医院的基本服务

　　

　　

　　最近的关税上调引起了广泛的抗议，因为它将给尼日利亚人带来负担和痛苦。SODIQ OJUROUNGBE写道，新关税削弱了位于“A类”地区的三级和私营医疗机构的基本服务，使它们难以生存，濒临倒闭

　　在全国各地的医院里，尤其是在拉各斯和奥贡州，许多人赖以生存的救生设备发出的嘟嘟声、嗡嗡声和嘶嘶声，现在与预付费电表形成了相对的竞争，因为它们每秒都在滴答作响。

　　正如《多年关税补充令》所规定的那样，NERC最近对a级客户实施了1.3%的新关税增加，这对医疗机构没有任何好处，而且使许多医疗机构，特别是教学医院和私营医院，在成本不断上升的情况下陷入绝望的挣扎，以维持生存，这威胁到病人护理的核心。

　　新费率从206.80奈拉/千瓦时增加到209.50奈拉/千瓦时，利益相关者表示这一决定不合时宜。拉梅>

　　据国家电力委员会称，此次调整的主要目的是解决困扰电力部门的紧迫挑战，并提高全国的供应质量。

　　然而，它的支持辩护并没有得到真诚的接受，由于经济衰退及其对已经贫困的民众的广泛负面影响，愤愤不平的尼日利亚人和工会呼吁取消该决定，因此继续执行。

　　可悲的是，面对水电费上涨带来的痛苦和混乱，医院管理人员表示，他们正在努力维持基本服务的运行，而病人是首当其冲受到危机影响的人。

　　詹姆斯·阿德尼伊(James Adeniyi，化名)是受到当前电力危机影响的患者之一，这场危机使全国许多医院的运营陷入瘫痪。

　　对于这位30多岁的男子来说，治疗之旅充满了意想不到的障碍，他持续的头痛导致他被诊断出患有危及生命的脑肿瘤。

　　阿德尼伊原计划在该国西南部的一家教学医院接受手术，他满怀希望地来到医院，但遗憾的是，他被拒绝了。

　　外科医生告诉他，由于医院停电，10多个小时的手术将不再进行。

　　他沮丧地意识到，他与肿瘤的斗争受到了像电这样基本的东西的阻碍。

　　阿德尼伊向我们的记者讲述了他的痛苦经历，他说他被要求再等六周才能重新安排手术。

　　在表达对电力状况的担忧和不满的同时，阿德尼伊回忆起几个月前他是如何把头痛当作压力引起的，却不知道他有一个更大的问题在酝酿。

　　据他说，尽管服用了无数剂量的扑热息痛，但疼痛仍然持续，他决定寻求医疗帮助。

　　然而，他透露，在进行了一系列的测试和扫描后，才发现他的大脑深处有一个肿瘤。

　　他平静地说:“诊断结果震撼了我，我觉得我的世界崩溃了。”

　　“事实上，肿瘤可以通过手术切除，治疗后我可以恢复正常生活，这给了我准备手术的力量。

　　“在支付了几笔手术费和医院耗材的自掏腰包后，我终于得到了约会的机会。不幸的是，医院表示，电力公司切断了供电，他们无法进行10个小时的手术。

　　“我是在六周后被叫来的。我不确定我能不能等。我觉得我的时间不多了，我已经在想另一个办法了。我只想做完手术，然后继续我的生活。”

　　阿德尼伊的故事并非个例。在尼日利亚各地，医院服务因许多人所说的令人发指的电费而瘫痪。

　　最近，尼日利亚医疗总监协会发出警告，电费上涨正在给私立医院带来压力，迫使一些医院关闭。

　　该协会透露，博尔诺州首府迈杜古里至少有八家私立医院最近因电力供应成本高和不安全而关闭。

　　除了电费上涨外，医院所有者还指出，多种税收、人才流失、医疗设备进口成本高以及药品价格上涨是影响该国私立医院运营的其他因素，他们指出，私立医院向尼日利亚人提供了70%的医疗服务。

　　PUNCH Healthwise的调查结果显示，新的电价使医院难以应对飙升的账单。

　　据悉，该事件还造成了长时间的停电、设备关闭、人员裁员，危及患者的生命。

　　与我们的记者交谈的一些医院管理人员哀叹，他们正在努力跟上不断上涨的电费，在过去的六个月里，电费上涨了200%以上。

　　高昂的电费打击了医院

　　国家电力委员会于2024年4月宣布上调电价，并指出A级客户将支付每千瓦时N225，高于之前的N68/千瓦时，增长约240%。

　　尽管骚动和投诉增加了240%，但7月4日，包括伊巴丹电力分配公司，Eko电力分配公司和卡杜纳电力分配公司在内的一些分销公司宣布将其A级关税从N206.80/ kWh上调至N209.50/kWh。

　　伊巴丹配电公司代理总经理Francis Agoha在一份声明中表示，该审查已得到NERC的正式批准，并已在多年关税补充命令中获得批准。

　　“关税削弱医疗服务”

　　然而，全国各地的医院管理人员表示，整个医疗保健系统都感受到了新关税的影响，从急诊服务到常规患者护理都受到了影响。

　　与我们的记者交谈的医疗保健专业人士哀叹，他们现在被迫将预算的更大一部分分配给能源支出。

　　尼日利亚医疗保健提供者协会主席奥斯丁·艾波博士表示，医院每月的电费账单增加了两倍。

　　他声称，一些中小型私立医院已经关闭，因为过高的运营成本使业主难以维持收支平衡。

　　HCPAN主席说，许多医院都在与飙升的电价作斗争，有些医院被迫将关键资金从病人护理转移到仅仅维持照明上。

　　“事实是，账单太高了。设施越大，消耗的能源就越多。因此，医院纷纷关闭，因为在承担了如此巨额的能源债务之后，它们还必须支付发电机的运行费用，因为没有24小时的电力供应。能源的成本是巨大的，当它被加到病人的账单上时，许多医院很难做到收支平衡，因为病人不愿支付高额费用。如果医院不能实现收支平衡，下一步就是倒闭。”

　　“这并不符合尼日利亚人和政府的最佳利益。这种情况真的很难。政府需要解决这个问题，而不是忽视它。这些法案非常严重，我们只是努力生存下去，因为这很艰难。”

　　拉各斯神圣慈悲专科医院首席运营官Titilayo Adejumo博士表示，新关税将他的电费支出从40万奈拉增加到约120万奈拉。

　　他感到遗憾的是，运行费用的增加影响了病人的治疗和基本医疗设备的维护。

　　这位医生指出，她所在的医院每天只有10小时的电力供应，但她说，医院被列为A类和A类。

　　他说:“我们的首要重点应该是治愈和提供高质量的护理，而不是在外部因素造成的金融危机中摸索。

　　“我们正在尽一切努力减轻这些挑战，但目前的情况是不可持续的。你可以想象每月支付120万奈拉的电费，你仍然需要支付其他能源费用，比如确保发电机组有柴油，以防停电，”他哀叹道。

　　上帝的希望医院有限公司的老板Adewunmi Alayaki博士证实了他的说法，他说，尽管每天不使用长达三个小时的电力，但配电公司每月给他的医院带来约20万奈拉的账单。

　　这位医生是奥贡州尼日利亚医学协会的前主席，他指出，对许多医院所有者来说，要让某些小工具和设备在癫痫病发作的电力供应和高昂的电费下运行几乎是不可能的。

　　他续说:“至于在私家医院工作的医生，由于收费不断上升，他们的日子并不容易。”当你观察世界上这个地区的医疗实践时，你会发现大多数来医院的病人都会在家里呆得太久。当他们终于来的时候，他们已经没有多少钱可以再花了。当你给他们开太多的账单时，就好像你只想把他们打发走一样。

　　所以有时候，你必须考虑到你的计费系统。

　　“此外，当你看看目前的药物成本时，它太高了，几乎是以前的三倍。现在，考虑一下必须支付比以前更高的关税。我都不明白这是怎么回事。

　　“对于我们这些经营私立医院的人来说，这是非常悲伤的。这与我们必须为发电机购买柴油的事实相结合。有时候，如果我们不用柴油发动机，我们还得买汽油。对于我们这些计划安装太阳能的人，当我们打电话给他们评估我们医院的能力时，他们给我们的估计是几百万奈拉，这是相当难以承受的。

　　“因此，它正在影响世界这一地区的医疗实践。考虑到我们使用的小工具和设备需要持续的电力，这对我们真的没有帮助。”

　　“我认为政府应该对此做点什么。你说的是富人，超级富豪。当你谈到能源时，能源是每个人都应该有的东西。当你说你认为这家医院是超级富裕的中心之一，这就是为什么你必须对我们征收高额关税时，这将影响到我们所有人。”

　　关税上调时的预算管理

　　一些私人医院的老板告诉PUNCH Healthwise，飙升的电力成本带来的财政压力使他们处于不稳定的境地，迫使他们做出艰难的决定来保持运营的完整性。

　　他们感到遗憾的是，不得不使用原本分配给其他费用的预算来支付不断上升的能源消耗成本。

　　其中一些企业表示，他们正在积极寻求具有成本效益的解决方案，并探索可再生能源的选择。

　　拉菲亚医疗中心的医疗主任Rabiu Kusimo博士说，尽管在能源消耗上花费了过高的费用，但他的医院正在认真寻找减少病人账单的方法。

　　库西莫是奥贡州尼日利亚全科和私人医生协会的前主席，他说:“关税上调的问题已经在我们的口袋里挖了很深的洞，使生活更加困难。在此之前，电力供应不稳定，每个人都必须自己发光。你还必须提供水和其他运行设施所需的基本设施。

　　“但事实是，就像我们现在这样，维持医院现有设备的成本很高。你要打针，吃药，还有一些器具必须全天候亮着。因此，为了确保这一点，当公共电力供应不确定时，你必须寻找替代品。这意味着你拿得越多，付出的也就越多。

　　“在医院环境中，病人必须为所提供的服务付费。我可以告诉你，从今天开始，如果你试图把所有的支出都放在病人身上，没有人能负担得起医疗服务。

　　“所以，医生们正处于十字路口。你不能把所有的疾病都传染给病人。不幸的是，我们还面临着来自政府的多重税收。我们经营私人设施是非常困难的。

　　病人呻吟，用鼻子付钱

　　PUNCH Healthwise的一项调查显示，高昂电费的连锁反应明显影响到向患者提供的医疗服务的质量和可及性。

　　据了解，随着医院努力管理其财务负担，患者越来越面临接受次优护理或遇到治疗延误的风险。

　　本报记者观察到，由于能源费用高企，预算紧张，手术、诊断程序甚至基本设施等重要服务都受到了威胁。

　　一些病人告诉PUNCH Healthwise，在医疗质量下降的情况下，医院账单增加了。

　　拉各斯一家医院的病人Adeola Ogunmuyiwa女士哀叹道:“我来到医院希望能得到缓解，但相反，我发现自己在酷热中出汗，因为空调坏了。”

　　“这是难以忍受的，尤其是当你已经病得很重的时候。他们收取的费用也增加了。你将花费2万奈拉治疗的费用现在翻了一番。当你问问题时，他们会把一切都归咎于当前的经济现实，尤其是他们声称每个月都要交高昂的电费。”

　　另一名名叫乌斯曼(Usman)的病人说，由于没有电，他不得不在阿贝奥库塔的一家政府所有的医院里等了几个小时。

　　他说:“这正成为许多患者的主要问题。你可以想象，几天前我去了一家综合医院，不得不等几个小时才能看医生。当我终于做到了，他们告诉我他们不能进行必要的测试，因为停电。

　　“他们说发电机组有故障。你可以想象整个综合医院连电这样的基本设施都没有。想到我的治疗可能会因为这样的事情而推迟，我就感到沮丧和害怕。”

　　对另一位病人约翰·阿金托拉(John Akintola)来说，这种影响超出了舒适，甚至影响到了关键的医疗程序。

　　“我知道医院有成本，但由于电价、药品等价格上涨，获得医疗保健的成本不断上升。我们付出的更多，得到的却更少，这是不公平的。”

　　LUTH，不是孤立的

　　我们的通讯员的调查结果显示，甚至像拉各斯大学教学医院这样的医院也遭受了类似的命运，据报道，这导致了Eko配电公司的断电。

　　PUNCH Healthwise的一项调查显示，配电公司在一个多星期的时间里，因为一笔据称高达数百万美元的债务，切断了这家顶尖医院的电网。

　　据了解，该医院只有重症监护室和特别病房等部分使用了太阳能系统，其余部分，包括医学院学生宿舍，都陷入了黑暗之中。

　　一些医学院学生告诉我们的记者，他们必须先捐款，才能给手机和其他电子设备充电。

　　学生们抱怨说，由于没有电力供应，他们很难获得洗澡、做饭和做其他基本家务的水。

　　我们的记者看到了一条来自医学和制药科学学院学生协会WhatsApp群的信息截图，显示EKDC敦促学生们捐款，以保持该协会的发电机在断网后继续运行。

　　这封邮件的部分内容是:“亲爱的COMPSSAites，由于持续的电力问题，我们不得不严重依赖我们的发电机。为了保证持续供电，我们迫切需要您的支持，赞助COMPSSA发电机的加油。你的捐款将产生重大影响。”

　　一些因害怕成为受害者而不愿透露姓名的学生证实了这一情况，他们说，由于缺电，晚上在医院里呆着很困难。

　　他们感到遗憾的是，尽管支付了高昂的学费、水电费和住宿费，但教学医院已经一个多星期没有给他们供电了。

　　其中一人说:“我们支付了超过25万奈拉的学费和住宿费，只是为了得到这样的待遇?好几天没有光了，也没有采取任何措施来解决这个问题。我们不能做饭，没有水，到处都是黑暗。你怎么能在这样的环境下培养医学生呢?”

　　另一名学生说，对于那些来月经的人来说更困难，他补充说:“没有灯，没有钱买发电机的柴油，也没有水。我们甚至不能做饭，因为我们不允许使用煤气或煤油。你现在可以想象在这种情况下月经是什么样子了。”

　　医院老板寻求出路

　　在这些日益严峻的挑战中，医疗保健行业的利益相关者正在呼吁政府进行干预，以解决高电价引发的危机。

　　医疗保健专业人员和管理人员呼吁进行政策改革，优先考虑医疗保健服务的可持续性。

　　他们指出，有必要采取紧急措施，稳定能源成本，提供财政救济，并确保患者公平获得医疗资源。

　　HCPAN主席Aipoh建议政府向医院提供特别电费，以帮助减轻他们目前的经济负担。

　　他说:“我们在卫生部门推动的是，考虑到我们提供某些形式的人类服务，医院应该获得特殊关税。我们也在帮助政府履行宪法赋予的照顾民众的义务，因为政府必须照顾民众。

　　“因此，私立医院正在帮助填补政府的空白。政府目前无法满足尼日利亚人的保健需求，因为众所周知，60%至70%的人口的保健服务是由私人医生提供的。

　　“如果私立医院支付这么多费用，这意味着60%至70%的尼日利亚人将有更多的账单要支付，尤其是在经济形势严峻的情况下。

　　“我们希望的是，我们应该制定一项特殊的能源法案，这样，如果你有一家医院，并在CAC注册，就会有一项特殊的关税，这样普通民众就不会承受巨额的账单。”

　　AGMPN刚刚卸任的第二任全国副总裁Kusimo也以同样的口吻敦促政府补贴电力，并将其从A类中移除。

　　他认为，如果医院的电费得到补贴，70%光顾私立医院的尼日利亚人将能够支付医药费。

　　他补充说:“政府经营医院，支付医生、护士和所有人的工资;支付电力、供水、数据、道路等所有费用。同时，我们作为民营医院的业主也应该做同样的事情;照顾好我们的病人，尽我们所能。要做到所有这些对私人业主来说并不容易。

　　“我们呼吁政府补贴私立医院的电费。如果我们能做到这一点，这将是一个很好的激励和机会，让我们有一个完美的环境来实现收支平衡。

　　“政府认为私人医生在与他们竞争，而我们在称赞他们的所作所为。”

　　他进一步说，"我们看到70%以上的尼日利亚人需要医疗保健。如果我们看到70%以上的人，而且我们在向他们提供高质量的医疗保健方面面临很大困难，这意味着尼日利亚70%以上需要医疗保健的人没有得到最好的服务。

　　“因此，如果70%的尼日利亚人没有得到他们需要的医疗保健，政府应该认真对待这个问题，并关注什么将有助于思考、过程和向尼日利亚人提供医疗保健。”

　　Alayaki强调，政府有必要为私人医院所有者提供软贷款，以减轻一些“严厉的经济法规”的影响。

　　NMA前国家秘书表示，如果医院可以使用太阳能等可再生能源，服务将更加实惠和方便。

　　他补充说:“我们一直在讨论为医院提供个位数的软贷款。如果你有这样一笔贷款，你就可以买一个太阳能系统，为整个医院供电，这样你就不用完全依赖政府提供电力了。

　　“当你不依赖政府时，你会更容易在适当的时候偿还贷款，而不会遇到很多挑战。Sodiq Ojuroungbe