什么是中风？

　　

　　

　　西尔维斯特·伊希斯莫杰博士

　　中风是一个相当普遍的问题，我们之前在这一页讨论过，但那本质上是试图描述有这个问题的人在他们受到打击时通常是如何表现的。

　　这个问题通常会对受害者的生活产生非常深远的影响，甚至可能是致命的。这是一种改变生活的疾病，幸存者从中恢复可能是漫长而艰难的。中风是由于大脑供血减少或供血堵塞而发生的。

　　这个问题可以在一段时间内慢慢发展，也可以突然发生。任何中风患者都需要立即治疗。我们中的许多人可能都听说过或目睹过这样的情况:一个人在履行公共职责时中风了。

　　今年年初的某个时候，有一段视频在网上疯传，视频中一个人在公共场合跳舞时遭受了这样的袭击，他摔倒在地，开始癫痫发作，人们误以为是跳舞的一部分，没有及时去救他。

　　有些人在公共场合讲话时突然摔倒或逐渐摔倒，因为他们的四肢失去了力量，以至于无法站立。就我个人而言，有人在婚宴上目睹过这样的事情，婚宴的主席突然摔倒，不得不被送往附近的医院。同样，一位年轻的医务人员也参与了对一位中年绅士的早期处理，当时他的车在拉各斯帕姆格罗夫(Palmgrove)地区冲出公路，掉进了一个露天排水沟。在某些情况下，当类似的事件发生在全国任何一条高速公路上的人时，就会发生非常严重的单独事故。

　　据估计，全世界平均每40秒就会发生一次中风。然而，医生已经取得了很大的进步，在管理这一问题有不同的类型。我们来看看这些不同的类型，看看它们是如何产生的。通过这样做，我们也会对如何预防它们产生一些想法。

　　中风有三种主要类型。

　　第一种是缺血性中风，当血液凝块在大脑的某个部位形成时，血液和氧气就无法到达由该血管分支供应的大脑区域。

　　缺血性中风是最常见的中风类型，影响了80%以上的中风患者。如果你们还记得我们在这一页讨论过深静脉血栓的后果，你们会记得这个事件是这种情况的最终结果之一。

　　第二种中风是出血性中风，当一根特定的血管破裂，导致血液流入大脑时，就会导致出血性中风。这种情况通常发生在动脉瘤或动静脉畸形，在这些畸形中，血管壁在缺陷部位很脆弱，因此很容易破裂，就像轮胎爆裂一样。

　　最后一种中风被称为短暂性缺血性发作，在此期间，大脑某部分的血液流动在完全恢复之前被中断了一段时间。

　　最后一种中风通常不需要治疗就能痊愈，有些人称之为小中风。有时，像这样的小中风也被称为短暂性脑缺血发作(TIA)，可能预示着更大的麻烦即将来临，而真正的中风往往会紧随这种发作而来。

　　如今，如果及时就医，许多中风都是可以治愈的。其他一些可能导致改变生活的问题，还有一些可能导致死亡。也许，那些最终残疾的人是最难处理的，因为他们变得如此依赖他人，以至于他们自己的生活成为一种挑战。

　　在其他一些情况下，亲属由于无法依靠医院应该能够提供的任何形式的延伸服务，最终抛弃了他们的亲属。当这种忽视发生时，这些人就会屈服于简单的感染、疾病和死亡。

　　密集的物理治疗对于让这些人恢复某种程度的独立至关重要，但由于缺乏资金，这种治疗要么不可用，要么不可持续，病人只能听天由命。

　　缺血性中风与出血性中风有着根本的区别。前者的发生是因为血管变窄或堵塞。后者的发生是因为血管破裂，就像水管破裂一样。这种情况的治疗必须集中在通过控制出血和止血来减少对大脑的压力。

　　治疗开始必须使用降低血压的药物，防止抽搐的发生和血管的突然收缩。如果一个人在这个时候正在服用防止血栓形成或分解血栓的药物，如华法林、vasoprin或氯吡格雷，他们可以服用药物来抵消这些药物的影响。

　　神经外科医生可以在颅骨上打减压孔，以减轻大脑的压力，并止住进一步的出血。如果是动脉瘤，他们可以用同样的方法来修复受损的血管。同样，如果缺血性中风是一个问题，可以使用阿司匹林等血液稀释剂，然后在中风发生后4-6小时内使用组织纤溶酶原激活剂(TPA)等药物，这样就会有效。

　　外科医生和介入放射科医生还经常采取其他措施来降低中风或短暂性缺血性发作的风险。其中一种选择是血管成形术，将气球插入血管并膨胀以扩大血管，使其足以容纳网状管。这可以防止血管再次变窄。

　　中风是一种可以对人产生持久影响的疾病。除非这些人得到充分的康复，否则不能说成功康复。语言治疗、职业治疗和物理治疗都必须参与，以尽可能地恢复患者的独立性，并在很大程度上帮助他们恢复正常生活。

　　如果有支持团体经常把类似的受害者聚集在一起分享经历，那对这样的人来说是一个很好的地方。在我们的社区，这些便利设施几乎不为人所知，人们别无选择，只能依靠家人和朋友来提供他们可能需要的严重支持。

　　其他一些人出现了这样的心理障碍，也需要一些精神支持。每一个可用的人手都必须在甲板上提供所需的所有支持。问答

　　亲爱的医生，我的朋友是糖尿病患者，她的丈夫也是，她现在是大概怀孕14周了。丈夫一直都知道或被告知他是HbAA，这导致了疾病家里已经有相当大的摩擦了。目前，他们已经决定寻求咨询，并选择寻找是否有办法在孩子出生前就知道他们期待的孩子的基因型。谢谢你，先生。0803xxxxxxx

　　这是一种可悲的情况，如果在尼日利亚各地普遍使用血红蛋白电泳有可靠的标准，这种情况根本就不应该出现。这是进行这种测试的最重要的怀孕年龄，全国各地有很多可以安全地进行这种测试的中心。

　　他们可以拨打尼日利亚镰状细胞病基金会的联系电话，咨询在哪里进行羊膜穿刺术，也可以到离他们最近的任何公立医院的妇产科中心询问这项服务。结果也应该在手术后4-14天内提供，之后他们可以根据结果接受一些咨询，以便他们可以决定他们想要走的方向。

　　亲爱的医生，非常感谢您发表的文章关于61号独立医院医疗设施的悲剧。可悲的是，我们的政治腐败程度如此之高，以至于当普通民众知道或理解腐败有多严重时，这个国家会哭泣。大约四年前，我从卫生部的公务员制度中被迫退休，因为我大胆地质疑了一些虚假的费用，这些费用是不存在的，却被交给我审批。这涉及到巨额资金的分配我去了一个虚构的医院，包括工作人员的薪酬和发电机维修、柴油等的选票。这些人只是掠夺国库，好像他们不希望早上醒来发现尼日利亚还在。它比你写的更可怕，我可以向你保证，但你所做的努力做得很好。我们国家的政府体系是不透明的。0706年xxxxxxx

　　非常感谢您的评论和贡献。我不知道这种事情是可能的。

　　亲爱的医生，我很欣赏你的好作品，愿全能的上帝保佑你，把你列为那些将在来世永生的人之一。阿们。我55岁了，他们叫我潘趣男。如果我想小便，它不容易出来。以前它是一点点出来的，有时在它出来之前我通常会按压我的胃。该怎么办呢?0803年xxxxxxx

　　非常感谢你们的祈祷。你可以推断，你的排尿能力有问题。许多人认为这个问题是他们甚至没有考虑过的自然现象。

　　然而，当你有这样的问题时，要么是尿道问题，连接膀胱和外部的管道，要么是你的前列腺太大，阻碍了尿液的流动。无论哪种方式，你都必须去看医生做检查，这样才能确定真正的原因，并在问题变得比现在更大之前解决问题。

　　亲爱的医生，我在网上看到美国医生从猪身上取了一个肾，经过治疗后移植到一个人身上。它工作。美国人的确是伟大的。0806年xxxxxxx

　　非常感谢你分享这些信息。这只猪经过基因改造，因此接受肾脏移植的人不会产生生理排斥反应。这个移植手术是在一个已经脑死亡的人身上进行的，它涉及到各种各样的伦理专家，宗教领袖，家庭成员等等，才能做出一个具有如此巨大影响的决定。这种治疗是实验性的，在未来几年或更长的时间里，需要肾脏移植的人将无法获得这种治疗。我同意美国是世界上最伟大的国家。

　　亲爱的医生，我一直有昨晚开始出现类似疟疾的症状，我现在四个月了诏安怀孕了。我全身都痛，而且有点头痛。通常，当我得了疟疾时，我会做很多伸展运动，最近也是这样。我想知道我能做些什么，或者我是否应该先做个血液检查。如果答案是肯定的，我应该做什么样的血液检查?谢谢你0802xxxxxxx

　　非常感谢你的问题。因为你看起来受过良好的教育，所以你想把事情掌握在自己手中的诱惑是很大的，所以我建议你这样问。然而，你必须记住，你现在要对两条生命负责。

　　在怀孕四个月的时候，你应该已经登记了常规的产前护理，所以处理你目前情况的最佳人选就是你的医生。

　　也就是说，除了对疟疾寄生虫进行血片检查外，在这一点上进行全血细胞计数是很重要的，而且可能是公平的。一旦结果出来，你应该去看医生寻求建议和治疗。

　　亲爱的医生，我最近在美国做了一些检查，还做了骨扫描。我被告知在2000国际时开始服用维生素D除了大量的运动外，每天还需要摄入4个单位的维生素d来预防骨质疏松症。我是。我之所以在这里向您咨询，是因为我和我的妹妹都曾这样做过，并取得了令人愉快的结果，尽管我住在美国，但征求您的意见对我来说是一种安慰。我现在60岁了，感觉很好，但这些检查包括尿检是我年度体检的一部分。结果我也会在这里发给你。请过目一下，让我知道你的看法。我很高兴。我很担心，因为我瘦了一些，我在想骨质减少症也许能让人减肥。这就是我害怕的主要原因。谢谢你！+ xxx2xxxxxxx

　　有趣!感谢您定期与我们约会。检查结果显示你的尿液基本正常。这个分析对你这个年龄的人来说是很好的;没有糖，没有蛋白质，没有铸件或红细胞，比重或多或少是正常的。此外，它没有任何生物。

　　血液计数对黑人女性来说是满意的，尽管你的铁储备低于标准。你必须在你的药物中包括一些铁补充剂，这些可以在柜台买到。

　　主要的问题是钙的含量处于正常水平的最低水平以及你体内的白蛋白含量很低。你的总蛋白质水平也很低。

　　在没有肾脏疾病的情况下，如此低水平的蛋白质和白蛋白都是由于摄入不足造成的，这将对你的骨骼保持钙的能力产生负面影响。这肯定是荷尔蒙的影响，主要是由于绝经后的状态。

　　你必须增加钙的补充，每天三次，至少200毫克，还有鱼肝油，它们和维生素D一起工作，以确保足够的吸收。吃鱼、鸡蛋和一些红肉也有助于补充你需要摄入的食物。最后，有必要向你保证，减肥也可能导致骨质减少;它不应该是相反的。

　　亲爱的医生，谢谢你所做的工作。最近，我被告知我的右眼有白内障。它现在是如此糟糕，我实际上没有看到它，我只看到影子。我看过我的医生，他说最好的办法是摘除白内障并用人工晶状体代替。我很害怕，因为我妈妈也做过类似的手术大约15年前，这只眼睛最终失明了。请让我知道你的想法布特。非常感谢。0903年xxxxxxx

　　我不可能说出你母亲的眼睛发生了什么事，但那是15年前的事了，这个国家也发生了很大的变化，建造了很多新的设施。如果你忽视这个问题，你的右眼就会和你母亲的眼睛遭遇同样的命运。我能给你的建议是，去国内任何一家大型眼科中心做一次适当的评估。

　　吉尼斯在尼日利亚的拉各斯和卡杜纳有两个中心。教会眼科医院分布在全国各地，提供优质的服务，大多数教学医院和联邦医疗中心都有良好的设施，可以为你提供所需的服务，因为它们有设备和人力。祝你好运，自信一点。